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玩着手机突然失明,小伙被抢救4小时
2019-10-28 14:27:03
[摘要] 深圳有一位小伙子在玩手机时眼睛突然失明!从出现失明症状,到恢复矫正视力,该院用了 4 个小时帮他恢复。终于,发病四个多小时后,小吴的矫正视力成功恢复到 1.0,抢救成功。突然中风原来身体是里有隐患为人

最令人担忧的事情发生了。

深圳的一个年轻人正在玩他的手机

眼睛突然失明了!

到底是怎么回事?

最近,30出头的小吴(化名)像往常一样在中午玩手机。突然,他看到眼前有一朵花,但右眼却看不见。反复揉揉眼睛没有让他回来。后来,他立即赶到沈大总医院眼科,被诊断为“眼球中风”。

从失明开始到矫正视力恢复,医院花了4个小时帮助他恢复。在随后的住院治疗中,医生们还发现了隐藏在他体内的秘密“地雷”。

玩手机时,我突然失明了。

小吴在深圳西丽的一家it公司工作。他像往常一样在中午玩手机。突然,他看不见右眼里的花。小吴有点慌乱,立即赶到深圳大学总医院。

▲医生检查了小吴的视力

眼科医生张志庆接受了诊断,经过视敏度表、指数、手动和光感等一系列检查后,确认小吴右眼知觉消失,瞳孔扩大至6mm。更糟糕的是,当使用裂隙灯时,眼底的两条动脉变白变薄,相应的视网膜也处于缺血状态。张医生最初诊断为视网膜中央动脉阻塞,通常称为眼球中风。

根据研究,当视网膜缺血持续超过90分钟时,感光细胞的坏死将是不可逆的。超过2小时,视网膜会萎缩,即使血液供应恢复,视力也会难以恢复,因此,眼球中风的治疗与中风的治疗是一样的,这需要与时间赛跑。

张志庆立即采取行动,积极对症治疗、治疗和改善,并让小吴做好住院治疗的准备,并召开会诊讨论和制定详细的溶栓方案。最后,在疾病发作四个多小时后,小吴的矫正视力成功恢复到1.0,抢救成功。之后,小吴留在病房继续进行降眼压、扩管、营养神经、改善微循环的治疗,3天后顺利出院。

突然中风证明是身体中的一个隐患。

众所周知的脑中风是以脑缺血或出血性损伤症状为主要表现的疾病,一旦发生可能危及生命。事实上,视网膜作为眼壁的最内层,也分布着动脉和静脉。一旦发生阻塞,将导致视网膜高度缺血或出血,导致视力急剧下降。

小吴的视网膜病变更常见于患有高血压、动脉硬化和糖尿病等系统性疾病的老年人。CRAO在40岁以上人群中的流行率约为万分之一。

然而,小吴只有30多岁。他通常身体健康。虽然他最近忙于工作,有时熬夜,但不会导致如此严重的后果。

小吴住院期间,医生继续调查,终于发现了问题。“阳性泡沫试验”的结果显示,他的心脏可能存在卵圆孔未闭,导致从右向左分流异常,而在大脑左中动脉每秒钟形成25个以上的微栓子。也就是说,萧武这次右眼视网膜动脉被堵塞,下次可能会有其他重要血管被堵塞的风险,甚至在严重情况下危及他的生命。

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中山大学中山眼科中心眼底内科主任医师金陈进博士说,“眼风”是一种眼科急症,具有威胁性。一旦发生,黄金治疗时间是90分钟。由于许多病人不知道这种疾病,他们经常对它视而不见。当他们去医院的时候,他们已经错过了黄金治疗时间。“死亡的视网膜神经细胞不能复活或再生。一旦黄斑中心凹受累,视力损害是永久性的”。

“眼风”是一种眼动脉闭塞疾病。当血管闭塞导致缺血和缺氧时,患者会有症状。如果它发生在视网膜中央动脉,并且几乎整个眼底的血液供应都丧失了,眼睛将完全看不见。如果它发生在分支动脉,它将在视野的某个区域造成失明或局部影响视力。由于无痛症状,病人经常忽视疏忽,导致细胞坏死。如果他们此时再去医院,就很难挽救受损的视力。

许多人认为这种“风眼”发生在50岁以上的老人身上。然而,在临床实践中,已经发现“眼风”可以发生在任何年龄,并且近年来,它也发生在更年轻的年龄。

陈进金介绍说,这种疾病有一些高危因素,如长期使用眼睛和导致眼睛过度疲劳的情绪压力。吸烟对血管有重大影响,并且是一个危险因素。高血压、高血脂、高血糖三大高危人群是重点防控对象。

“近年来,我们每年都遇到两到三起因年轻人未经授权进行美容而导致失明的案例,这令人遗憾。”主任医师金陈进说,这些20岁和30岁的年轻人去了不正规的美容机构,在注射透明质酸(也称为透明质酸)或脂肪时出现反流。这些物质从眼浅静脉回流到眼动脉,导致眼动脉阻塞,最终导致眼睛失明。很遗憾,他们年纪轻轻就看不见了。

保持黄金救援时间90分钟。

例如,当“风眼”症状出现时,高危人群突然眼睛模糊,看不清楚,过一会儿就会好转,或者模糊的视力逐渐变得完全看不见等。,马上去医院,坚持90分钟的黄金治疗时间。

“此时,不要坚持寻找专家,也不要等到白天去上班。”专家表示,临床患者的决策往往会延误治疗时间。例如,一些病人必须寻求这一领域的专家。一些病人担心他们晚上没有任何检查仪器和设备,必须等到白天。事实上,“眼风”作为眼科急症并不是一种困难而复杂的疾病。普通急诊眼科医生可以诊断和治疗它。事故和急救部门也有检查眼底的基本设备,以协助快速诊断。

然而,有一种非常隐蔽的非典型“风眼”。陈进金介绍说,这种不典型的“眼风”最初是静脉阻塞,症状可能是眼睛视力模糊,视力丧失不严重。例如,阿秀是第一个静脉阻塞的病例,由于症状不明显,很难发现。然而,在静脉阻塞之后是动脉阻塞,视力会急剧下降,甚至失明,这表明“眼风”真的爆发了。如果您想在发作前截取信号,建议此类患者在普通眼底照相的基础上添加荧光血管造影,以便立即了解静态动脉闭塞

患有糖尿病、高血压等疾病,如突然失明、失明或暂时性失明、眼波纹等现象的老年人,在去医院眼科的路上可以采取一定的自救措施,如服用硝酸甘油和自己进行急救-

按摩你的眼球,

几秒钟的轻微压力后,它突然释放出来。

重复几次。

这些高危人群需要定期体检。

目前,“眼风”很难像“脑中风”那样实施机械血栓切除术。由于眼睛中的血管非常小,溶栓效果难以预测,即使治疗时间很短,也难以确保视力完全恢复。

陈进金介绍说,目前“风眼”的病因多种多样,可以根据不同的病因进行治疗。

如果是栓塞引起的,可以采用药物溶栓。

如果是由炎症、病毒感染、自身免疫性疾病等原因引起的,应进行相应的病因治疗。

如果错过了90分钟的黄金时段,24小时内积极治疗也可能有一定的止损效果,一周内可以考虑吸氧治疗,以减少缺氧对神经细胞的进一步损伤,增加挽救部分视力的希望。

因此,加强对这种疾病的预防和控制更为重要。

对于长期使用眼睛的人,如媒体从业者、工程师、it工作者等。,必须注意工作和休息的结合,不要使眼睛长时间处于紧张和高压状态。

对于这三个高人口,我们必须做好基础疾病的治疗。

日常生活应该有规律,饮食不应该太油腻。

加强年度体检非常重要。“眼底照相可以显示眼底动脉和静脉的血流。如果血管相对狭窄或动脉颜色为白色(含有大量油脂),很容易引发堵塞。及时发现这些风险因素对预防非常重要。”陈进·金说。

此外,专家提醒,即使一只眼睛的视力没有得到保护,患“眼风”发作的人也需要定期复查,因为对侧眼睛也是健康的。有必要尽可能找出“眼风”发作的原因,一方面遏制疾病,另一方面帮助预防对侧眼睛。“眼风”的发作约为3个月,可能会出现继发性新生血管性青光眼,引起眼睛疼痛和头痛,严重影响生活质量。及时的检测和治疗可以缓解疾病,因此确保定期复查很重要。

(资料来源:深圳晚报(记者蒋舒、王苏琪来自周倩)和广州日报记者梁朝义、台梦云)